医療保険の「抜け穴」
元法務局長(保健省)のグエン・フイ・クアン博士は、国民の95%以上が健康保険に加入していることは注目に値するが、カバー率の質を十分に反映していないと述べています。国民が健康保険証を持っているにもかかわらず、多くの支出が依然として支払い範囲外にあります。
実際、多くの病院は十分な医薬品や医療資材を入札していません。患者は健康保険に加入しているにもかかわらず、リストに加えて追加購入する必要があります。国民の財布への支出率は現在約40%であり、世界保健機関(WHO)によって高い水準に分類されており、多くの世帯が病気のために貧困化する危険性があります。
もう1つの問題は、地域間の格差です。多くの都市は95%以上を達成していますが、奥地、遠隔地、または非正規労働者グループは依然として非常に低いです。全体的に見ると、カバー率は高いものの、依然として人口の4%以上(約500万人)がまだ健康保険に加入しておらず、その大部分が弱いグループに属しています。「手続きをためらう」、「待つ」、「必要ない」という心理と効果的なコミュニケーションの欠如により、健康保険は本当に生活必需品として浸透していません。
ブー・マイン・ハー保健副大臣は、ベトナムはヘルスケアにおいて多くの進歩を遂げており、2024年の健康保険加入率は94%を超え、医療ネットワークはますます拡大し、サービス品質は向上していると述べました。
しかし、現在の最大の課題は、国民の財布支出が依然として約40%であることです。これはWHOの推奨レベルであり、特に貧困層、脆弱なグループ、長期治療を受けている患者にとって、病気による貧困化のリスクを生み出しています。
そのような状況において、医療費免除に段階的に進むという方針は必要と見なされており、社会保障政策の人道性を示すだけでなく、国民の健康管理の権利も保証します。
保健省(Bo Y te)の健康保険局長であるチャン・ティ・チャン女史は、次のように述べています。「現在、健康保険料の支払い額は基本給の4.5%ですが、保健省は、権利を拡大し、医療費免除に進むのであれば、健康保険法を改正し、支払い能力を確保するために支払い額を調整する必要があると考えています。」
2024年には、全国で183 600万人の診察と治療が行われ、2023年と比較して970万人増加しました。医療費は約14兆ドン、15%増加しました。国民は依然として40%以上の医療費を自己負担しなければなりませんが、基礎医療は初期ケアと病気のスクリーニングサービスを十分に提供していません。
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